Wie ist der Ablauf einer Strahlentherapie?

15.12.2011

Das Erstgespräch

Zwicker, Köhler, Liebig, Peters, stationäre und ambulante Strahlentherapie, Chemotherapie, Onkologischer Schwerpunkt Konstanz Singen, Brachytherapie, Afterloading, Belegabteilung Klinikum Konstanz, Tumorbehandlung, Krebsbehandlung, Prostatakarzinom, PET-CT, Brustzentrum Bodensee

Zu Beginn führt der Arzt mit Ihnen zunächst ein ausführliches Erstgespräch.

Im Vorfeld haben wir Ihre Krankenunterlagen bereits erhalten, so dass wir über Ihre Krankengeschichte unterrichtet sind und Gelegenheit hatten, eventuell mit den überweisenden oder operierenden Kollegen Rücksprache zu halten. Wenn Sie darüber hinaus noch zusätzliche Unterlagen, zum Beispiel Röntgenbilder oder Arztbriefe, bei sich haben, möchten wir Sie dringend bitten, diese zum Erstgespräch mitzubringen. Manchmal geben uns diese Zusatzinformationen entscheidende Hinweise für Ihre Strahlentherapie-Behandlung.

Zu empfehlen ist auch, dass Sie sich auf das Gespräch vorbereiten: notieren Sie sich alle Fragen, die Ihnen wichtig sind. Ihre Anliegen sind für die Planung der Strahlentherapie-Behandlung sehr wichtig. Im Gespräch wollen wir Sie dann über das Therapieziel, den Behandlungsablauf, sowie mögliche Nebenwirkungen und Alternativen zu informieren. Wir werden Sie noch einmal persönlich nach dem Verlauf Ihrer Erkrankung und den bisher durchgeführten therapeutischen Maßnahmen befragen.

Das Gespräch gibt Ihnen auch die Möglichkeit, über Ihre Sorgen und Ängste im Zusammenhang mit der Erkrankung und der bevorstehenden Strahlentherapie zu sprechen. Wir sind für Sie da! Wenn Sie möchten, kann eine Person Ihres Vertrauens Sie gerne zum Erstgespräch begleiten. 

15.12.2011

Einverständniserklärung

Im Anschluss an das Strahlentherapiegespräch werden wir Ihnen einen Aufklärungsbogen aushändigen, auf dem möglichst viele Nebenwirkungen der Strahlentherapie aufgelistet sind. Dieser Aufklärungsbogen dient als Einverständniserklärung, die Sie vor der ersten Bestrahlung unterzeichnen, wenn Sie mit der Strahlentherapie-Behandlung einverstanden sind.

Viele Patienten erschrecken zunächst über die möglichen Nebenwirkungen.

Der Aufklärungsbogen hat jedoch eine ähnliche Funktion wie der Beipackzettel eines Medikamentes: Alle möglichen Nebenwirkungen werden aus juristischen Gründen  aufgelistet. In vielen Fällen treten diese aber nur sehr selten auf. Ob und welche Nebenwirkungen in Ihrem Fall auftreten können, wird der behandelnde Arzt mit Ihnen eingehend besprechen.

15.12.2011

Die Behandlungsplanung

Zwicker, Köhler, Liebig, Peters, stationäre und ambulante Strahlentherapie, Chemotherapie, Onkologischer Schwerpunkt Konstanz Singen, Belegabteilung Klinikum Konstanz, Brustzentrum Bodensee, Spezialist, Krebsbehandlung, Prostatakarzinom,

Nun nehmen wir die präzise Planung Ihrer bevorstehenden Bestrahlung vor.

Es handelt es sich um den aufwendigsten Teil der Strahlentherapie. Ziel der Bestrahlungsplanung ist es, den Krankheitsherd genau und vollständig zu erfassen und das gesunde Gewebe und Organe möglichst zu schonen.

Die Computertomographie ist ein wesentlicher Baustein der Planung: der zu bestrahlende Körperabschnitt wird scheibchenweise mit allen Nachbarorganen dargestellt. Bilder und Daten werden dann in den Bestrahlungscomputer eingelesen. 

Der behandelnde Arzt zeichnet dann gemeinsam mit dem Medizinphysiker das Zielvolumen millimetergenau ein und ermittelt so die für Sie optimalen Bestrahlungsfelder.

15.12.2011

Die Simulation

Vor Beginn der Bestrahlung müssen die Bestrahlungsfelder genau an die anatomischen Strukturen des Patienten („individuelle Patientengeometrie“) angepasst werden.

Deshalb simulieren wir die Bestrahlung zunächst. Die Grösse des Bestrahlungsfeldes wird genau berechnet, die Strahlrichtung festgelegt, der Abstand zur Haut definiert. So entsteht ein dreidimensionaler punktgenauer Bestrahlungsplan.

Damit wir diese komplizierten Einstellungen nicht bei jeder Bestrahlungssitzung erneut vornehmen müssen, markieren wir Bestrahlungsfelder mit einem speziellen Stift auf der Haut.

Das auf der Haut markierte Bestrahlungsfeld darf – das ist besonders wichtig – nicht abgewaschen werden! Andernfalls müssen wir die aufwendige Prozedur noch einmal wiederholen.

Die Simulation erfordert von Ihnen etwas Geduld, weil Sie möglichst ruhig liegen müssen, damit die Feldeinstellungen exakt vorgenommen werden können.

Für Patienten, die im Kopfbereich bestrahlt werden, fertigen wir vor der Simulation besondere Masken an. Die Felder werden dann auf der Maske eingezeichnet. Die Anfertigung Ihrer Maske nimmt etwas Zeit in Anspruch. Mit der Maske stellen wir auch sicher, dass der Kopf sich während der Bestrahlung nicht bewegt.   

15.12.2011

Die Bestrahlungssitzungen

Die Bestrahlungssitzungen finden täglich (nicht am Wochenende) in der Regel über 4-6 Wochen statt.

Viele Patienten haben vor der ersten Sitzung Lampenfieber. Die Bestrahlung ist aber vollkommen schmerzlos und dauert zwischen einer und maximal sechs Minuten.

Unser MTRA-Team betreut Sie während der Sitzungen umfassend.

Im Bestrahlungsraum werden Sie auf den Bestrahlungstisch gelagert. Die Assistentinnen verwenden eventuell Kopf- und Armstützen. Falls der Kopf bestrahlt wird, legt die Assistentin Ihnen Ihre Maske an.

Mit Hilfe eines ungefährlichen Laserlichtes wird das Bestrahlungsgerät genau auf die Feldeinzeichnungen ausgerichtet.

Anschließend bleiben Sie für die kurze Zeit der Bestrahlung allein im Therapieraum. Sie sind aber mit uns in ständiger Verbindung und können über eine Sprechanlage jederzeit Kontakt mit uns aufnehmen. Das sollten Sie aber nur in dringenden Fällen tun.

Die erste Bestrahlungssitzung dauert länger als die folgenden, weil wir alle Einzelheiten im Vorfeld noch einmal genau überprüfen.

15.12.2011

Die Terminplanung

Zwicker, Köhler, Liebig, Peters, stationäre und ambulante Strahlentherapie

Ihre Bestrahlungstermine werden üblicherweise einmal wöchentlich festgelegt und finden nach Absprache mit Ihnen möglichst immer um die gleiche Uhrzeit statt.

Wir bemühen uns, soweit es unser Praxisablauf zulässt, Ihren persönlichen Tagesrhythmus zu berücksichtigen.

Ihr täglicher Aufenthalt bei uns einschließlich einer kurzen Wartezeit wird etwa 15–20 Minuten pro Sitzung betragen.

Allgemeines zur Strahlentherapie 
Wie ist der Ablauf einer Strahlentherapie? 
Welche Nebenwirkungen hat die Strahlentherapie? 
Wie geht es nach der Strahlentherapie weiter? 
Psychosoziale Betreuung 
Komplementäre Tumortherapie 
Ambulante oder Stationäre Strahlentherapie? 
Was ist während der Strahlentherapie zu beachten? 
Was Sie mitbringen sollten 
Wo finde ich weitere Informationen und Ansprechpartner?